TIPS SEHAT - CARA MENGURANGI EMOSI KAMU :)

Sifat gampang marah ternyata bisa diubah, demikian pendapat para peneliti kesehatan mental. Pada salah satu penelitian berhasil ditemukan bahwa risiko serangan jantung bisa ditekan dengan mengurangi rasa marah. Bagaimana cara mengurangi keinginan untuk marah supaya tidak lekas jantungan?

1. Rajin berolahraga secara teratur dapat mengurangi stres dan memperbaiki suasana hati sehingga bisa mengatasi naik turunnya emosi. Yoga dan olahraga yang membuat rileks efektif untuk mengatasi sifat mudah marah.
2. Tanyakan kepada diri sendiri apakah dengan marah-marah akan bermanfaat juga buat orang-orang di sekitar Anda. Misalnya, tanyakan “Apakah saya dapat mengontrol situasi ini? Dapatkah saya mengubahnya menjadi lebih baik dengan marah-marah?”
3. Atasi ketegangan dengan mengambil beberapa napas dalam dan membuat otot-otot rileks. Bisa juga dengan mendengarkan musik lembut atau memvisualkan diri sendiri tengah berlibur di tempat favorit.
4. Periksa lagi bagaimana cara Anda berkomunikasi dengan orang lain. Banyak situasi yang menyulut kemarahan melibatkan orang lain. Saat diskusi menjadi panas dan membuat marah, hitung sampai 10 sebelum bicara. Ambil napas terlebih dahulu. Dengarkan lawan bicara secara seksama.
5. Coba sisipkan humor karena terbukti efektif meredakan kemarahan.
6. Cari alternatif, apakah Anda hanya marah-marah pada situasi tertentu? Selama beberapa minggu, buat catatan kapan dan di mana Anda biasa marah-marah. Kemudian lihat apakah ada kecenderungan tertentu yang memicu kemarahan.
7. Pertimbangkan konseling bila perlu. Ceritakan pada dokter soal kebiasaan Anda ini. Dokter itu akan merujukkan Anda pada orang yang ahli.  

SUMBER :

Dari blog tetangge, silahkan di baca : http://doktersehat.com/mengurangi-marah-emosi/

catatan kuliah - NUTRISI UNTUK IBU MENYUSUI

NUTRISI UNTUK IBU MENYUSUI

Keunggulan air susu ibu :

1.      Bebas dari hama

2.      Temperature asi sama dengan bayi

3.      Mencukupi seluruh kebutuhan nutrisi

4.      Memberikan suplay antibody yang cukup

5.      Pemberian asi memberikan kedekatan secaya psikis kasih sayang ibu terhadap ibu

6.      Member kasih sayang rasa aman, perhatian, dan sangat menolong pada bayi tersebut. Tidak mempunyai jiwa pemberontak. Tidak hanya nutrisi juga kasih sayang.

Yang perlu diperhatikan :

1.      Energy : wanita yang menyusui yang dibutuhkan adalah enegri. 700 kilo kalori. Wanita yang belum hamil dan belum menyusui energy yang dibutuhkannya  2000 kalori. 

2.      Protein yang dibutuhkan 16 gram pertambahan (hamil 1 – 2 gram). Untuk memberikan asupan untuk pertumbuhan bayi (pertumbuhan tulang / epipise/ ujung ujung tulang). Sebelum usia 5 tahun, lebih dari 5 tahun tidak maximum lagi. Untuk menambah sel sel otak.

3.      Dengan vit a, ditambahkan 350 unit. Vit D ditambahkan 10 gram, vit E ditambahkan 12 mlGram, vit K 65 gram, B1 ditambahkan 0,3 gr/ 1000 kalo -> untuk metabolism. Riboflavin +  0,4 ml gram, myasin 3 mlgram, B12 0,13 mlgram, asam float + 50mlgram, vit C untuk proses daya tahan tubuh, kalsium + 400 miligram, mengkonsumsi ikan / minyak ikan, sayuran sayuran berwarna hijau contohnya bayam (yang berpenyakit batu getah bening jangan mengkonsumsi ikan dan bayam), besi 2mg contohnya air tebu, phosphor 300 mg. susu sangat rendah Fe. Seng + 10mg, selenium 25 mg.

catatan kuliah - INFEKSI BAKTERI BAGIAN 2 PADA MASA KEHAMILAN DAN JUGA INVEKSI PADA ORGAN REPRODUKSI 2

NERSERIA GONORE

MIKROORGANISME	DESEASE	PROPERTIES (SIFAT)	TRAUSMSSIO/ DPATENESIS	CLINICAL FINDING	LABORATORIUM
NERSSERIA GONORRHOEAE	-          GONORRHOE -          DITEMUKAN ALBERT NEISER (DOKTER JERMAN)	-          DIPLOCOCCUS GRAM (-), TERHILAT BERDUA DUA -          FASTIDIOUS GROUTH -          MIKRODEROPHILIC -          MIKRODEROPHILIC Co2>>3O2, -          OXYDAX TINGKAT + -          KATALASE TINGKAT + -          OXYDEX Sl4co Sa è aecd	SEXUAL CONTACT, DISSIMINASI, MENYERANG MATA PADA BAYI	-          PURULENTDISCHARGE (BERNANAH) -          ORGAN YANG DISERANG URETRA, SERVIKS, EPIDIDMIS, PROSTAT, ANUS -          INKUBASINYA 2-5 HARI -          DISSIMINASI, MENYERANG MATA PADA BAYI	-          SECRET URETHRA GRAM STAIN, CULTUR Terapy penicilin

HEMOPHYLAS DUCREYI

MIKROORGANISME	DISEASE	PROPERTIES/SIFAT	TRANSMISI/PATOGENESIS	CLINICAL FINDING
HEMOPHYLAS DUCREYI, FAMILIY : PASTEURALLACEAE GENUS : HAEMOPHYLIY	CHANCROIDE (SOFT CHAUCRE), GENITAL ULCE	-          BACILL GRAM (-) -          FACULTATIVE ANAEROBE -          MICROANEPHYLIC	-          SEXUAL -          PRIA	PAPULA TENDERMES -          ERYHEEMATOUS BASE -          PROGRESSIVE PAINFULLUCER -          LYMPH ADENOPATHY -          GEJALA PADA GENITALIS -          PERIANAL MASA INKUBASI 5-7 HARI ULCUS SEPERTI PADA SYPHILIS PADA HERPES SINAPHES

LABORATORY DIAGNOSIS :

1.      BAHAN LESI (ULCUS), GRAM STAIN

2.      CULTUR : COCOLATE AGER +  1% (FACTOR X), VANCOMYN

catatan kuliah - INFEKSI BAKTERI PADA MASA KEHAMILAN DAN JUGA INVEKSI PADA ORGAN REPRODUKSI

Blok reproduksi

Infeksi mikroorganisme pada masa kehamilan yang menyebabkan anak lahir cacat,

1.      Virus (kuliah sebelumnya)

2.      Inveksi bakteri pada masa kehamilan dan juga inveksi pada organ reproduksi

INFEKSI BAKTERI PADA MASA KEHAMILAN DAN JUGA INVEKSI PADA ORGAN REPRODUKSI

Splis (trepodema pallidium)dapat menyerang bayi pada kandungan? Bisa

Bisa gonorhoe bisa menyebabkan infeksi pada janin? Tidak, hanya pada organ reprudksi

MORFOLOGINYA

1.      Bentuk spiral

2.      Aktif bergerak tetapi tidak memiliki flagella

3.      Bisa penetrasi

4.      Sulit diwarnai (tidak menggunakan gram +, jadi digunakan pewarnaan sendiri nevadidi silfer )

5.      Lemah diluar tubuh

6.      Peka terhadap pengeringan

7.      Yang penting dia mati pada 45 derjat C, tapi 0 – 45 derjat juga mati

Ada 2 penyakitnya :

1.      Spilis (diderita oleh orang dewasa)

Infeksinya melalui hubungan sexual, terjadi aberasi (luka dari sinilah masuk troponema), masuk ke vagina, setelah 2 – 10 minggu timbulah gejala pada alat kelamin yang disebut lesi primer.

Terjadinya mula mula troponema menerobos, kemudian berkumpul disana leifosis (didalam), terjadi benjolan, kemudian pecah, kemudian ulkus (nduru). Ulkusnya seperti kanker tapi keras pinggirnya yang endolen atau tidak keras. Ini disebut hard kanker (kanker yang keras).

Lesi primer pada ulkus banyak, menular sekali. Tapi jika penisnya luka dia tidak sakit (tapi pada saat ini troponema sudah plus 3), kemudian setelah 3 minggu sembuh sendiri.

Lesi sekunder

Dari abrasi ke pembuluh limfe, kemudian masuk darah dan kejaringan (regio anogenital) dan terjadilah lesi sekunder.  Terjadi ruam ruam mapula (benjol benjol) dan pucat yang disebut kondiloma ini terjadi pada mulut, axial, regio  anogenital kemdian 6 -8 minggu lesi sekunder sembuh lagi

Kemudian setelah beberapa tahun timbul kembali lesi, dimana troponema sampai ke otak, ke medulla spinalis, tulang. Pada umumnya kelainan pada lesi tersier gurma (proses pelembekan organ).

Pada  FASE LANJUTAN, kemudian ada kelianan jantung, otak. Pada fase lanjtulan ini akan sulit didapati troponema.

DIAGNOSA LABORATORIUM

-          Pada lesi berat (primer dan sekunder), sumbernya secret dari lesi, kemudian diwarnai dengan defaditiy silfer impernation (kalau gak salah dengar ya kawan).

-          Serologi, kita priksa antibodinya. Antibody yang timbul dari penderita ini ada dua :

o   Antibody regain (non spesifit)

Timbul juga pada penderita malaria, campak, SLE dll.

Kita pakai : kolmer, RPR dll

Jika didapati positif bisa jadi  malaria dan belum tentu spilis karena ini non spesifik. Jika diterapi (penicilin) regain akan hilang dan sembuh (untuk pengobatan dan screening). Diperiksa untuk penolakan

o   Antibody specific troponema

Yang harus dilakukan TPE, TPH, FTH ABS dll. Antibody spesifik seumur hidup akan positif

2.      Congenital spilis (anak lahir dalam kondisi  cacat karena terinfeksi, kelainan kelainan organ  seperti buta, hidung lebar kedalam (hidung pelana kuda), gigi kecil seperti kampak)

Pengertian : ibu menderita spilis, troponema masuk kepembuluh darah. Seorang penderita spilis bisa sembuh sendiri dan 3 -5 tahun kemdudian akan timbul lagi dan menular kembali

PPNG

Info baru : kata dosen kalau seseorang alergi  karena debu ternyata bukan karena debunya, tapi karena adanya veses dari kutu dan rayap

catatn kuliah - KULIAH GIZI – NUTRISI PADA IBU HAMI

KULIAH GIZI – NUTRISI PADA IBU HAMI

CATATAN KULIAH FLORENT

1.      Perubahan volume dan komposis darah

Volume darah akan bertambah 50%, dan konsentrasi hemoglobin berkurang, vit yang larut dalam air juga menurun kadarnya. Penurunan albumin disebabkan oleh penumpukan cairan (albumin cairan), sehingga terjadi udem (normal). Penurunan konsentrasi vit yang larut dengan air dan penurunan dari serum lainnya menyebabkan adanya gangguan metabolism tubuh seorang wanita hamil.

2.      Perubahan di paru paru dan kardiovaskuler

Ukuran jantung membesar kurang lebih 20%, tekanan diastole menurun pada trimester 1 dan 2, dan normal pada trimester ke 3. Selain udem ringan oleh karena serum albumen menurun, udem wanita hamil juga bisa disebabkan oleh penekanan vena kava inferior (fenos riten berkurang/ baliknya darah kejantung berkurang) akibat pembesaran uterus. Kebutuhuan akan oksigen meningkat dan akibatnya terkadang ada sesak.

3.      Perobahan fungsi system pencernaan

Wanita hamil kerap mengeluh mual dan muntah, peninggian kadar HCG progesterone dan estrageol meningkat dan akibatnya peningkatan hormone ini yang menyebabkan ingin mual dan muntah. Peningkatan progesterone menyebabkan konsipasi (susah buang air besar), guna hormone ini agar uterus tetap relaksasi.

4.      Ginjal

Eksresi urin tetap normal dan tidak bertambah, GFR meningkat.

5.      Plasenta

Sebagai penghubung antara ibu dengan janin dalam mentransfer oksigen dan nutrisi, maka jika ada gangguan pertumbuhan plasenta maka aka nada pertumbuhan terganggu pada janin

6.      Kebutuhan nutrisi selama hamil

Status gizi wanita hamil ditentukan dari rumus BMI.  BMI rendah jika kecil dari 19,8 artinya 0,5 kg per minggu dalam trimester ke 2 dan tiga berarti BMI rendah. Normal 19,8 – 26. Obesitas bila lebih dari 29. Kenaikan berat baran selama kehamilan yang dianjurkan adalah 10 kg – 12,5 kg atau 20% dari berat badan sebelum hamil. Trimester 1 kenaikan berat badan adalah lebih kurang 1 kg, kenaikan ini dari ibu karena janin belum tumbuh. Trimester ke 2 naik 3 kg, trimester ke 3 naik 6 kg dari jaringan anak

Factor yang mempengaruhi :

-          Gizi wanita sebelum hamil, bayi akan lahir premature atau BBLL jika ibu underweight sebelum hamil, namun jika obesitas sebelum hamil  maka ibu ini akan menderita diabetes dan hipertensi

-          Jika selama masa hamil nutrisi ibu hamil kenaikan berat badan tidak adekuat (missal kecil 1 kg per bulan pada trimester 2 dan 3  pada wanita berat badan normal, dan 0,5 kg per bulan pada obesitas perlu diperiksakan) kenaikan yang tidak adekuat (tidak bertumbuh). Kenaikan yang berlebihan lebih dari 3 dapat menyebabkan ibu tersebut obesitas, preeklemsia dan hipertensi.

Tujuan pemberian nutrisi :

-          Harus cukup kalori dan protein yang bernilai tinggi (mengandung asam amino esensial, contoh : telur, ikan , ayam dan daging), dan vitamin mineral untuk ibu, janin dan plasenta

-          Cukup kalori dan zat gizi untuk mempengaruhi pertambahan berat badan yang ideal bagi berat badan ibu dan janin

-          Mempertahankan status gizi optimal sehingga aman dalam melahirkan dan bayinya sehat secara fisik dan mental

-          Memberikan nutrisi menghilangkan keluhan mual dan muntah (diberikan makanan yang kering untuk mengurangi mual dan muntah, contoh pemberian buah yang utuh)

-          Memberikan cairan yang cukup untuk ibu dan janin

-          Membantu pengobatan penyulin atau komplikasi selama kahamilan

-          Mendorong ibu hamil membiasakan kebiasaan memberikan makanan yang baik

Perencanaan untuk ibu hamil :

Berdasarkan RDA, kanaikan selama kehamilan :

-          Asam float 100%

-          Kalsium 100 :

-          Besi 200 – 300 %

-          Protein 100%

Bahan pangan yang diberikan kepada ibu hamil

1.      Tinggi protein

2.      Susu

3.      Roti

4.      Buah buahan kaya vit c

5.      Sayur sayuran yang berwarna hijau (mengandung besi)

Preeklemsia :

-          Hipertensi

-          Protein ulinari

-          Odem

-          Pusing

-          Mual dan muntah

-          oligourine

-          Kesadaran menurun

Tujuannya :

1.      Mempertahankan tekanan darah kembali normal

2.      Mencegah retensi garam dan air agar udem hilang

3.      Keseimbangan nutregen

4.      Penambahan berat badan tidak melebihi yang dianjurkan

5.      Mencegah factor resiko lain

Untuk mencapai tujuan ini maka dibutuhkan diet:

-          Cukup zat gizi

-          Penambahan kalori tidak lebih dari 3000

-          Garam diberikan rendah sesuai dengan berat ringannya udem

-          Lemak sedang dianjurkan lemak yang tidak jenuh

-          Vit dan mineral cukup terutama vit C dan B6

-          Mineral cukup terutama kalsium dan kalium

-          Konsistensi makanan disesuaikan dengan kemampuan pasien (cair, lunak)

-          Ada 3 diet preeklamsia :

o   Diet 1 diberikan untuk pasien yang preeklamsia berat, diet ini kurang zat gizi maka diberikan 2-3 hari

o   Diet 2 diberikan untuk preeklamsia yang tidak begitu berat dan perpindahan dari diet preeklamsia 1.

o   Diberikan kepada preeklamsi yang ringan dan perpindahan dari diet 2. Mengandung protein tinggi dan rendah garam. Konsistensi makanannya lunak